3月1日，湖北省召开新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作例行新闻发布会，介绍江汉方舱医院医疗救治情况。

目前，国家卫健委已经印发了第3版方舱医院工作手册和患者手册，对方舱医院各个细节都进行了明确规定和规范，病人入舱、出舱、核酸检测、CT检查、重病转运等都有成熟流程。

方舱医院在这次新冠肺炎疫情战斗当中起了非常关键的作用。如果不是有这么多快速建立的方舱医院来收治病人，会有大量轻症和普通型病人没有床位，导致这些患者散布在各个社区，从而加重疫情的扩散，另外还会增加轻症转重症的比例。方舱医院也使定点收治医院腾出了床位收治重症和危重症患者，降低了这类患者的病亡率。

关注饮食安全，江汉方舱医院

专门成立食品安全领导小组

在3月1日的湖北省新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作新闻发布会上，有记者提问，方舱医院住着这么多的患者和医务人员，如何保障他们的安全？

武汉市江汉区方舱医院院长、华中科技大学协和医院党委副书记孙晖介绍，医院一直高度重视患者和医务人员安全，方舱医院面积大、人口非常密集，消防、治安和饮食安全都非常重要。

在消防上，高峰时段，江汉方舱医院各类人员达到1700余名，每个患者都有电热毯，都带有自己的电器，增加了用电负荷，形成安全隐患。为此，方舱医院在各区域都放了多个灭火器，定时派人巡查，查找风险点，同时用广播站等形式播放住院须知。

在治安上，江汉方舱医院和公安干警密切配合，经常开展舱内巡视，及时发现不良事件苗头，把风险消灭在萌芽状态。同时医护人员积极做好沟通解释工作，做好心理疏导工作，安抚舱内患者的情绪。同时，志愿者也在舱内协助引导，这样形成工作合力，共同搞好治安安全。

在饮食上，成立了方舱医院食品安全领导小组，对所有工作人员进行培训，定期开展饮食安全抽查，确保饮食的制作、配送和分发标准化、流程化、规范化。医护人员在平时的医疗工作中，也会重点询问患者消化道方面的症状，关注病人的饮食安全，防止次生疾病的产生。

打通实体墙、楼梯间当房间，

方舱医院利用有限空间

达到院感要求

有记者提问，如何根据方舱医院的实际情况进行院感管理？

山西国家紧急医学救援队队长、山西白求恩医院副院长李学文介绍，方舱医院收治大量的传染病患者，这本身是个创举。方舱医院大多建在会展中心、体育馆、学校等场所，由于时间紧迫，来不及做到比较完善的院感要求，如何利用好现有的建筑布局、利用有限空间，做到相对符合院感要求，从而保证医务人员能战斗、不减员，是需要解决的问题。具体有以下几个措施：

一是在较大空间的地方，比如会场前厅，可以利用邻近地方进行房间隔离，实现“三区两通道”标准。

二是利用交叉走廊实现分区功能，不同走廊可作不同通道，有时候还需要打通实体墙来实现分区。

三是利用大楼上下楼层、楼梯间，把楼梯间作为房间来使用、作为一个通道来使用，实现院感功能。

四是在两个建筑物之间的一些小的空地建立一个临时通道，作为缓冲间来使用，从而把两个建筑物连接起来，实现污染区、潜在污染区的连接

五是利用移动的帐篷和建筑物进行连接，特别是在一些小的场所进行方舱建设时，可通过临时搭建的帐篷和固定建筑相结合的形式，共同来实现院感通道和分区建设的要求。

此外，还需要加强对工作人员的院感知识培训、防护用品实际操作，加强院感监督员的工作，进行值班制，这样能够减少工作的暴露，实现院感要求。

浙江救援队：

由31人、6辆专用救援车组成，

转战武汉4家方舱医院

在3月1日的湖北省新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作新闻发布会上，浙江国家紧急医学救援队队长、浙江省人民医院副院长何强介绍，浙江救援队2月4日赶到武汉，包括8名医生、9名护士、3名技师和11名后勤保障人员。同时还包括水电、油车、检验车、物资车等6辆专用救援车辆。

其间，在管理好所负责的病区以外，还形成了一整套的分级查房和交接班体系。2月11日，接到指挥部的紧急指令，前往黄陂区建立黄陂首家方舱医院，与浙江第3批援鄂医疗队合并，共同将黄陂区体育馆改造成为方舱医院，整支队伍工作效率高、执行力强、救治管理工作出色。何强被任命为黄陂方舱医院院长。

在救治过程当中，浙江救援队带领核心医护人员参照正规医院，建设方舱医院的核心制度和系列管理流程。

2月21日接到指挥部的委派，参与到武汉光谷日海方舱医院的建设和管理工作中。队伍闻令而动整体开拔前往江夏区，对这所方舱医院进行整体交接和优化改造，尤其是对院感、信息化、消防和人文关怀等方面进行了建设，还在方舱医院外搭建了两台CT机和配套的机房，可以全天候为患者做肺部CT检查。

浙江国家紧急医学救援队队长、浙江省人民医院副院长何强表示，方舱医院的各项制度和流程也是在建设和管理中不断摸索、不断发展成熟。其实在首批方舱——江汉方舱医院成立时，医务人员对方舱医院的流程和运作还不是很清楚，每支参与方舱医院建设的医疗队伍，都给方舱医院的建设和管理提出了大量合理化建议。

浙江国家紧急医学救援队经历了4家方舱医院，对方舱医院作用的认识也非常深刻。当前根据指挥部的安排，这支队伍又转战第4个方舱医院——蔡甸区方舱医院。

海南医疗队：

提供24小时心理咨询和辅导，

减轻方舱患者心理压力

海南国家紧急医学救援队队长、海南医学院第一附属医院党委书记蔡毅介绍，到目前为止，海南省总共有7批医疗队，总共有864人援助湖北，其中有5批医疗队586人援助武汉。

海南国家紧急医学救援队2月5日到达武汉，参与江汉方舱医院的建设。这支队伍配备了内科、外科、妇科、儿科、急症、重症、麻醉、B超、放射、检验、院感、心理和护理队员，对患者进行全方位诊治。

方舱医院是以收治轻症患者为主，绝大多数患者存有心理疏导问题，海南医疗队配备有专业的心理医生，可以指导这些患者进行药物治疗跟心理疏导，通过组织轻症患者做广播操、练八段锦当作健身，这对轻症患者的心理疏导、减轻负担和康复起到了积极作用。

截至目前，海南医疗队所管病床的出舱率达到70%。海南国家紧急医学救援队队长、海南医学院第一附属医院党委书记蔡毅介绍，海南共7批864人援助湖北，其中5批在武汉。2月3日接到指令，迅速出发，经过39小时1600多公里的跋涉，到达武汉参与江汉方舱的建设。救援队有内、外、妇、急诊、麻醉、放射、B超、心理等科室，对患者全方位诊治。

蔡毅说，"绝大多数患者存在心理疏导的问题，我们配备有专业心理医生，指导药物治疗和心理疏导，组织跳广场舞、广播超、八段锦、儋州调声等减轻心理压力。我们具体到早中晚夜班，每班医生的内容都进行细化，做好舱内舱外病人资料的收集，定期讨论，提前做好第二天诊疗计划，出舱率达到70%."

江汉方舱医院是武汉第一批方舱医院，开舱之初条件有限，有感染风险。医护人员心理压力大，另外患者也不适应，没有人陪护，对自身病情认识存在恐惧，甚至有生离死别的焦虑，负面情绪很大。医护人员和患者都存在心理疏导的需要。

“考虑到抗疫任务重，周期长，我们专门进行了心理培训和辅导。专门配备心理医生，对一线人员和患者进行心理疏导和治疗。队员每天正常诊疗外，一个重要任务是进行心理疏导，遇到患者情绪波动，安排心理医生逐一进行指导、治疗，队里的医生也会焦虑、失眠，他们会找心理医生咨询治疗。考虑到心理医生工作任务较重，我们还在后方成立心理专家小组，24小时开通心理咨询和辅导。”蔡毅说。

山西国家紧急医学救援队队长：

想法解决方舱医院院感防控问题

有记者提问，山西国家紧急医学救援队如何根据方舱医院的具体情况开展院感管理？

山西国家紧急医学救援队队长、山西白求恩医院副院长李学文表示，这些方舱医院建设在会展中心、体育馆、学校等场所建设中。由于时间紧迫，根本来不及做到非常完善的院感要求，而如何利用好现有的建筑布局，利用有限的空间，相对符合院感要求，同时保证医务人员能战斗、不减员，就要想办法解决这些问题。

第一、在较大的空旷地方，比如会场，可以实现“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区，医务人员通道、患者通道）标准的院感要求。

第二、利用交叉走廊，加段、加门，实现分区功能，不同的走廊可以作为不同的通道，有时候还需要打通实体墙，实现分区。

第三、利用大楼的上下楼层，楼梯间，把楼梯间作为一个房间使用。

第四、两个建筑物之间的通道作为临时缓冲间，把两个建筑联系起来，实现污染区和潜在污染区的连接

第五、可以利用移动的帐篷和建筑物进行连接，特别是在小的场所进行方舱医院建设时，可通过临时搭建的帐篷和固定建筑物相结合的形式，共同实现院感通道和分区的要求。

22支国家紧急医学救援队

齐聚湖北 

关于国家紧急医学救援队是什么样的一支队伍？海南国家紧急医学救援队队长、海南医学院第一附属医院党委书记蔡毅介绍，目前有来自各省的22支国家紧急医学救援队，集中在武汉市各个方舱医院，成为方舱医院救治的主力军，发挥了特殊的作用。

蔡毅说，国家紧急医学救援队，主要是为了加强提升医疗卫生应急救援能力建立的，全部由国家卫健委统一验收和命名。每支国际爱紧急医学救援队，一般配备有10辆特种车辆，包括重症监护、手术、药剂、生活保障、发电、宿营、通信指挥等，可迅速搭成移动医院。

其中，海南国家紧急医学救援队拥有唯一的医疗紧急救治船，还配备有直升飞机，曾参加过南海救援。“这一次，除了直升机和救治船，其余整建制都带到武汉。”蔡毅说。

国家紧急医学救援队是我国突发事件紧急医学救援“十三五”规划定的一个重要任务，目前来到湖北的国家紧急医学救援队有22支，主要集中在各个方舱医院，成为方舱医院救治患者的主力军，发挥了重要作用。

浙江国家紧急医学救援队队长、浙江省人民医院副院长何强提到，浙江国家紧急医学救援队是以浙江省人民医院为依托建立起来的第一批国家紧急医学救援队，2013年11月份曾经代表中国政府参与菲律宾海啸的国际救援，同时也参与了国家紧急救援标准的设立，先后参加了浙江省很多医学救援的实践和保障工作。

山西国家紧急医学救援队队长、山西白求恩医院副院长李学文表示，山西国家紧急医学救援队成立于2012年，过去主要进行矿难、塌方以及道路泥石流的伤者救治工作，参加大规模传染病的救治工作还是首次。救援队在工作中，一边工作一边向兄弟省市队友学习，共同进步，探索积累利用方舱医院救治传染病的一些经验。

河南国家紧急医学救援队队长、郑州大学第一附属医院副院长赵松表示，河南国家紧急医学救援队是依托于郑州大学第一附属医院成立的，也是河南唯一的国家紧急医学救援队，以往都是参加自然灾害的紧急救援。通过这一次抗击新冠肺炎，说明国家紧急医学救援队在传染病防控方面也同样具有强大的生命力。

来源：长江日报-长江网 楚天都市报

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